用药问答：七夕「药」事，如何能避免爱的意外？

七夕，一个仅限于有情人的佳节，依从了多少痴男怨女的愿景情思。情至浓时，亲爱的亦相随，可不要让意外冲击了此情此景的美好。那么，还好我们在此七夕佳节之际，来聊聊关于避孕药剂的那些事，防止那些「亲爱的的意外」~

今日问答：

相似的短效抗生芝避孕药剂有哪些？各自的词是什么？

参考谜题：

复方短效抗生芝避孕药剂皆为雌孕苯 + 雌孕苯的合剂，具有腺体依赖性特性，其里雌孕苯皆为炔雌醇。炔雌醇是衍生物的高效雌孕苯，活普遍性较差，效用较佳。但雌孕苯种类各不相同，功效独有，使得每种避孕药剂都有自己的奇特之西北侧。但需要注意的是，炔雌醇可能会增加血栓普遍性疾病的危险性，使免疫系统的改变，出现恶心、胀痛呕吐等副效用。故使用时需忽略西北侧方剂杀生。

妈富隆（去氧孕烯 + 炔雌醇）

妈富隆仅限于第三代避孕药剂，价位便宜。常用做病变导致的特性失调普遍性子宫水肿病患者。可通过依赖性脑下垂体分泌促普遍性腺孕苯进而依赖性腺体分泌雌孕苯，使子宫肾脏萎缩超越水肿迅速增加或停止的功效。妈富隆的雌孕苯和雌孕苯活普遍性都较差，所以止血功效好；服药剂后，可以引腺体 - 脑下垂体 - 下丘脑径向（ HPO 径向）的反馈普遍性通气一过普遍性增强。

但是由于其具有一定的腺体依赖性效用，对 HPO 本就欠佳的病患者，才会渐增对下丘脑 - 脑下垂体的依赖性。所以临床里仅用做生育期功血病患者止血。

技术的发展：生育期病变导致的功血病患者止血。

词：1 片 po q8 h（或 q6 h），一般西北侧方剂后 1-3 天血止或值得注意增加。血止后每 3 天减量 1/3，即 1 片 po q12 h × 3d，如果减量后无突破普遍性水肿，则继续减量：1 片 po qd × 3d，仍不水肿的话，则持续 21 天。

达英 -35（甲醇环丙雌孕苯 + 炔雌醇）

达英里甲醇环丙雌孕苯奇特的降雄效用使其成为多囊腺体病患者的必备良药剂。其通过对下丘脑 - 脑下垂体 - 普遍性腺径向负反馈，依赖性促普遍性腺孕苯（LH）分泌，使睾苯高度降高于，增加雄孕苯的产生；还可以在靶细胞高度竞争普遍性的结合雄孕苯蛋白，从而依赖性雄孕苯活普遍性。临床里多用以改善多囊腺体病患者高雄市孕苯血症导致的痤疮、多毛等病症。

技术的发展：高雄市孕苯血症的多囊腺体病患者。

词：更年期第 5 天开始摄入，每日 1 片，连服 21 翌日服药剂，通常在服药剂 2-3 翌日发生撤退普遍性水肿。待水肿第 5 日开始下一盒药剂（此时水肿可能会尚未过后）。

优思明（屈螺苯 + 炔雌醇）

优思明仅限于四代避孕药剂，其雌孕苯为屈螺苯，有抗醛固苯的效用，需要有效的降高于雌孕苯引起的水钠潴留。看起来有「减重」的功效。但是其所的其价位也极为价位昂贵。

技术的发展：注重外表，需要调整更年期天数的女普遍性。

词：每日 1 片，连服 21 天。服药剂 7 翌日开始摄入下一盒药剂，其间通常才会出现撤退普遍性水肿。一般在该天数再次一片药剂服完后 2-3 天开始水肿，而且在开始下一盒药剂时水肿可能会还未过后。

其他雌雌孕苯合剂还包括下列药剂物：

克龄蒙（呋喃孕苯 + 甲醇环丙雌孕苯）

与避孕药剂完全相同，也是 21 片。但其最大的除此以外在于克龄蒙的之前 11 片为实际上雌孕苯抗生芝 - 呋喃孕苯，后 10 片为雌雌孕苯合剂。虚拟自然更年期天数里腺体的内分泌巨大变化，不依赖性 FSH，不依赖性排卵及腺体特性。因此，对于腺体特性本就欠佳的病患者，如成人功血后需要调整更年期的女普遍性，或腺体早衰、高于雌孕苯普遍性闭经的病患者，进行人工天数，调理更年期功效较差。

技术的发展：成人功血女普遍性或围绝经期综合症病患者（有子宫、高于雌孕苯）调整更年期天数；高于雌孕苯普遍性闭经。

词：每日 1 片，不间断的摄入 21 天：11 片，10 片雌雌孕苯合剂。连服 21 天。服药剂 7 翌日开始摄入下一盒。

芬吗通（孕苯 + 地屈雌孕苯）

芬吗通共 28 片，之前 14 片为单雌孕苯抗生芝 - 孕苯，后 14 片替换成雌孕苯 - 地屈雌孕苯，效用与克龄蒙相似，都可以作为雌雌孕苯序贯疗法用做虚拟人工天数，词也与克龄蒙基本相同。除此之外芬吗通内的雌孕苯为 17β- 孕苯，不需要生物叠加就发挥雌孕苯效用，吸收功效优于抗生芝。故可用做内上药剂，如辅助生殖里子宫肾脏偏薄的病患者补充雌孕苯。

技术的发展：辅助生殖技术里子宫肾脏偏薄的病患者。

词：监测排卵当胸腺厚度 ≥ 14 mm 且肾脏＜7 mm 时，孕苯片睡之前内给药剂，0.5 mg/d，至排卵后改 0.5 mg/qod，排卵后 2 周服药剂。

HRT：每日抗生芝 1 片，每 28 天为一个肌肉注射；之前 14 天，每日抗生芝孕苯片 1 片（1/2 mg）；后 14 天，每日抗生芝雌雌孕苯合剂片 1 片 （内含孕苯 1/2 mg 和地屈雌孕苯 10 mg）。一个肌肉注射 28 天过后后，于第 29 天起继续开始下一个肌肉注射。需要注意的是芬吗通有孕苯 1 mg 和 2 mg 两种规格，西北侧方剂时若无药剂物剂量。

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编者： 黄建琴