Circulation:再灌注治疗期间大剂量秋水仙碱是否可减小急性败血症患者的梗死心肌面积?

2021-11-16 06:15 来源:揭阳妇科医院

病变是ST段抬升改型血管梗死再次灌注血管损伤的关键因素。秋水仙碱是一种类似物抗抑郁药。Mewton等科学研究执法人员推测,秋水仙碱或可增加ST段抬升改型血管梗死急性期的血管梗死占地面积(IS)和左心室(LV)重构,并两组织起来了一项随机CPA的多中心试验以同步进行必要性,科学研究结果于近日发表在国际期刊《Circulation》上。

在该试验中,受试高血压为布氏同步进行经皮冠状动脉介入治疗的首次ST段血管梗死的高血压。从入院到第5天,受试高血压随机接受秋水仙碱(首剂 2 mg,随后 0.5 mg*2次/天)或安慰剂药物。主要必要性终点是第5天时心脏磁合计振检验的IS。次要终点是3个年末时的相对LV舒张前期容积叠加和IS(心脏磁合计振检验)。

2两组的血管梗死占地面积

合计招集了192位高血压,其中101位被分至秋水仙碱两组,91位被分至比对两组。第5天时,秋水仙碱两组和比对两组中间钆增强定义的 IS 并未关联:平均值LV质量为 26 vs 28.4 g(p=0.87)。随访3个年末时,秋水仙碱两组和比对两组中间的LV重构也并未显著关联,左室舒张前期容积的叠加分别是+2.4%(IQR -8.3%~11.1%)vs -1.1%(-8.0%~9.9%)(p=0.49)。3个年末时,2两组的血管梗死占地面积也并未明显关联(左室质量:17 vs 18 g;p=0.92)。

主要终点的亚两组分析

在治疗后曾,秋水仙碱两组的小肠过敏反应事件的发生率略低于比对两组(34% vs 11%,p=0.0002)。

综上所述,在该随机、安慰剂为比对的试验中,在再次灌注治疗后曾,连续5天药物大口服秋水仙碱并不必少小ST段抬升改型血管梗死高血压的血管梗死占地面积。

原始说是:

Nathan Mewton, et al. Effect of Colchicine on Myocardial Injury in Acute Myocardial Infarction. Circulation. 2021;144:859–869.

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