左侧卵巢无性白血病超声表现1例

病变女，20岁，已婚。发现腹部膨隆3周来行政法院诊治，病变体型瘦，下腹阴部部近于膨隆，触之近于硬。既往受孕周期及量短时间，偶有痛经，大小不一便短时间。超声波所见：阴道后位，宫体大小不一约55mm×39mm×45mm，轻微挤压，上半部模糊，肌壁回波尚能颗粒，阴道肾脏隐约可见，厚约3mm，近于移出。 于阴部内距体表9mm附近，可见前所未有菱形近于强回波区，范围约184mm×105mm×178mm，上界达胳孔附近，下至下颚联合，前方缘平腹股沟前上棘，右缘位于腹股沟前上棘内侧1~2指附近，国界尚能清，呈球形“分网状”，内回波尚能颗粒，后方回波近于减弱（图1）。 CDFI：其周边及内见短线状、链状腹水信号，引出短距离、低阻横膈膜频谱腹水信号。该回波与周边组织并不一定欠清，阴道轻微挤压，阴道与包块间隐约见阴道包膜分隔（图2~4）。小肠广泛探查仅于左方腹股沟窝肠间隙探及深约14mm菱形游离液性无回波区，内透声很差。 双侧乳腺结果显示不清超声波提示：阴部内前所未有比如说（实性可能会），重新考虑：起源于前方管和？建议大幅度安全检查：阴部少量皮肤癌，阴道未见轻微反常，双侧乳腺结果显示不清。CT减弱安全检查：阴部西北角至膀胱上方见前所未有软组织密度肿块尘，减弱扫描轻微不颗粒强化，较大层次大小不一约136mm×107mm。恶性肿瘤与阴道前缘相邻。邻近组织受推压移位；阴部内见少量皮肤癌。CT诊断见解：阴部内前所未有比如说，重新考虑起源于前方管和区的可能会性大。 治疗所见：阴部可见一前所未有肿物，大小不一约183mm×98mm×173mm，形态菱形，颗粒颗粒，材质硬，颗粒可见粗短的肾脏，并粘连于阴道后方，起源于前方乳腺；前方**爬行于其上，失去短时间形态，阴道大小不一及外观短时间，左方乳腺、**外观短时间。小肠内见少量咖啡色腹水，约50ml。病理诊断：前方管和区恶性，无性乳腺。 讨论 无性乳腺占乳腺恶性的5%，是反映原始乳腺的恶性。中度恶性，单侧居多，左方一般而言前方。为球形或方形，中等大，实性，触之如橡皮十分相似，颗粒光滑或呈球形分网状。病理形态及组织来源与乳头精原乳腺很相同，因此有同一名称，即生殖乳腺。多发生在10~30岁的孩童和年青妇女，平均年龄21岁。土壤较快速，病程较短。多数病变的受孕及受孕特性短时间，相辅相成以上几个特点自觉如遇青年女性，阴部较大实性肿块，国界尚能清，内回波尚能颗粒，且受孕短时间时首先某种程度重新考虑到乳腺无性乳腺的可能会性。 原始记事：赵卫华,王吁,赵梦楚.前方乳腺无性乳腺超声波表现1例[J].中国超声波医学杂志,2018(03):256-257.