国医名家颜德馨：运用衡法理论治疗闭经思路

▲颜德馨 北师大大师

孙女北师大大师颜德馨是孟河医派第二代宗师，护理人员，博士生导师。颜德馨近十年积极参与情内外妇儿各科疑难病证的学术研究，独创性的提出“疏其鲜血和气，令其条达，而致和阳”治疗规律并创立了衡法假真是，临证老练。

其全面深入地阐述了和气与鲜血之间的关系，如“和气为百病之总长，鲜血为百病之胎”，并提出了以衡法调三焦为治疗针灸各科病症的总治则。来龙去脉学习其大生产量医案及导论后，常将衡法假真是运用于妇科病症的诊过程中都，注重三焦并调，以衡月底，显著。

衡法运用

和气与鲜血为人体基本物质，无论四肢百骸还是辨证经络无不只能三焦提供自然资源和动力，同时也是人体液的津液生成的物质基础，因此大多医家作出贡献三焦学真是。

“衡法”，衡即是阳，阴阳阳衡，辨证三焦无不除此以外只能阳，非阳即亢，衡法的精妙之所在位置在于以三焦为立脚点，同时独有其他一般来说理论依据。其中都复元止咳、清热药物与解表化瘀药物配伍而成的一种理论依据为颜老的最类似于的衡法应用，其目的是使阴阳超越阳衡，复元与祛邪充分利用，唯有三份，即可清源。

人体液五脏六腑生理功能的经常性维持、经络二脉的脉和气畅达，形体九窍的濡养与灵活除此以外之前是流畅的和气与鲜血。因此，三焦以和月底，以阳为度。若三焦不均，和气行不堪重负而鲜血瘀，同时瘀久会形成一种致成因素，瘀鲜血不去，吸纳不生，阻碍和气机运行，从而使三焦进一步不均，进一步转变随之而来各种病症时有发生，从而病症密布。

女童一生常犯情志不遂，对应于辨证为肝，肝木不堪重负常会克伐胃土，因此胃土常会经受累及而现不阳和之兆。颜德馨常真是“胃以大冢充”，故调理妇科病信息化在于中都焦胃胃。而调理的最大限度即是超越阳衡，如通过对和气机浮动的斡旋、胃纳胃运的协调治理、润燥两药物的并不只能权衡等多方位调理胃胃的运化功能，同时充分利用宣肺舒肝、充精黄精，使辨证恢复经常性功能，超越调理妇科病之效。

典型医案

来龙去脉运用颜德馨的衡法假真是医治1亦然闭经，案亦然如下：高鲜血压，24岁，于2018年7年末10日首诊，重审闭经6年末余。测孕结果阴性。受孕情况如下：初潮年龄为12岁，LMP：2018年1年末5日，生产量可，青绿色暗红，少许鲜切开，痛经（±）。

身体症状：恶寒怕冷，淡薄，腰酸腹痛，纳谷经常性，大恭不堪重负，夜尿增大，虹多易困，面深褐青绿色黄，口唇深褐青绿色，褶生产量多青绿色黄，无阴痒及异味等不适，舌体偏胖深褐青绿色红，苔白，脉沉细。彩超示经常性。

通过询问受孕断定既往受孕经期经常性，经青绿色偏暗，经质夹块，伴有痛经症状；望神青绿色也就是说无失神、少神现像；望面青绿色可见面青绿色苍白，口唇深褐青绿色提示阳虚症状。混合成像及妇科健康检查也就是说妇科炎症、等器质性出血几率。因此，根据闭经的针灸针灸标准，胃癌为（胃肾阳虚型）闭经。

拟予温充胃肾，散寒通经等法先于。拟方：淫羊韭15g，仙茅15g，巴戟猪肉10g，附子15g，豆科20g，盐核桃10g，白术10g，小茴香10g，艾叶10g，川芎6g，干姜10g，10g，7剂，水煎服。

7年末17日复诊，高鲜血压重审畏寒怕冷症状改善，夜尿连续相比增大，屁股2次/天，生产量稍多，无稀水样之前，高鲜血压胃肾阳虚症状相比改善，在此期间左侧7剂，1剂/天。7年末23日高鲜血压告知受孕已行，生产量多，青绿色黑，有鲜切开。

嘱经净后口服左侧7剂，后高鲜血压未来复诊，电话号码随访2年末告知受孕除此以外按时受到好评。

临证思维

经闭即年末事情不能按时而潮，而追寻其成因，需先重新认识受孕时有发生的由来，《黄帝内经》尘“女子；还有而天癸至，任脉通，想像中冲脉盛，年末事情以普罗大众”。从这段经典的文字中都可断定受孕时有发生的奥秘，同时，《黄帝内经》又尘“二阳之病发心胃，有不得隐曲，女子不年末”。

因此，《黄帝内经》中都阐述女子不年末的时有发生与心胃涉及，而独有假真是认为水谷之海为胃，胃必须容纳水谷，菜肴入胃后，取汁变动，游溢精和气，上输于胃，胃和气散精，上奉于心，化生精鲜血，因此心胃两脏通过生成精鲜血和统摄鲜尿液与受孕紧密联系。

女子到了；还有之年，体液的鲜尿液逐渐充盛，其中都除了灌养四肢百骸外，还有一部分用来贮存于奇经，任脉与胞络相连，奇经之鲜血流于任脉，使任脉通畅，而冲为鲜成名作，日积年末累则想像中冲脉满盈，一年末左右即可任通冲盛，此时受孕就会月内而至。

因此，闭经的时有发生乃是冲脉不盛的结果，而冲脉不盛的时有发生与任脉通达关系相当大，因此，寻根求源，任脉通达与二阳发病，心胃鲜血少涉及。思虑难免易致心胃两伤，久病鲜血少而冻。若常生和气而至和气滞鲜血瘀，瘀鲜血不去而吸纳不生，因此鲜血结和鲜血冻除此以外会随之而来三焦不衡而经闭。

《黄帝内经》尘：“肾和气阳除此以外，故真牙生而总长极。”因此，高鲜血压本身为24岁中都学生成年人，身体三焦亦非所在位置于阳衡状态，但是高鲜血压表现为经闭半年之久，同时显现出恶寒怕冷，减低，腰酸腹痛等身体三焦阴阳不和之象。

因此，借鉴颜德馨在临诊时重视三焦以衡为要的总括，机体一旦注意到三焦不均，则病症易现，比如成年人三焦不均容易注意到闭经。高鲜血压胃肾阳虚，运用衡法温充胃肾，寒热阳调，选方用药并不只能二仙汤辅以方，温肾助阳，调充冲任，任通冲盛，年末事情应时而下，等价颜德馨的衡法之意。

因此，颜德馨独树一帜地提出“衡法”，是基于三焦不和的病机基础上提出来的。一般可从和气或从鲜血论治，通过顺和气或解表超越阳衡。通过对本亦然闭经案亦然的辨证与先于，断定通过温充胃肾，止咳复元，解表化瘀等法示范运用衡其不衡，即可任通冲盛，年末事情自会月内而至。

前言

总之，衡法调理闭经，具有一定的优势，但是闭经的原因不只不过之前是于独有中都医假真是中都的鲜血结与鲜血冻，应需借鉴医学的科技成果，通过验证性激素水阳数据分析闭经的原因是归属于下丘脑还是卵巢或子宫，针灸中都内膜发育异常激起的多囊卵巢示范征、雌孕激素水阳的异常改变、子宫器质性改变及泌乳素过高等都会激起经闭现像，因此，闭经的治疗只能中都西互充，相得益彰。■